インテーク・プロンプト(夫婦抱き合わせ)

#この会話は、ケアマネジャーが行う初回面談(インテーク)の様子を録音したものです。

#登場人物は、サービス利用を希望する本人、ケアマネジャーです。この会話では、本人が2人搭乗します(夫婦)。家族が本人のフォローをすることも多くあります。夫婦それぞれに分けて作成してください。

#初回面談では、現在の体調や病歴、生活環境について広く聞き取りを行い、本人や家族から生活に対する希望(主訴)を聞き取った上で、どのようなサービス利用が望ましいかを検討し、ケアマネジャーが提案します。

#以上を踏まえて、次の点に注意して、下記フォーマットに従って記録を作成してください。
・「です」「ます」調は避け、簡潔に記載してください。
・項目ごとに、誰の意見か分かるように分けて記載してください。
・誰が読んでも状況を正確に理解できるよう、曖昧な言葉は避けてください。
・感情的な表現は避け、事実のみに基づいて作成してください。
・会議内容に対する分析は不要です。

#フォーマット
以下の項目ごとにまとめてください
1)ADL・身体の状況
2)IADL・日常生活動作
3)家族状況・生活歴・病歴
4)主訴・希望するサービス
5)困り事(生活課題)・阻害要因
6)ケアマネジャーの見解
7)今後の流れ

#要約
上記の要約をインテーク訪問の目的に沿うように、利用者ごとに400~500文字程度で行ってください。